คำอธิบายโดยละเอียด
1. การวินิจฉัยทางคลินิก
ตามอาการทางคลินิกทั่วไปของเริมที่ผิวหนังและเยื่อเมือก เมื่อรวมกับปัจจัยจูงใจบางอย่าง การโจมตีซ้ำ และลักษณะอื่นๆ การวินิจฉัยทางคลินิกไม่ใช่เรื่องยากอย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคเริมที่ผิวหนังในกระจกตา เยื่อบุตา โพรงลึก (เช่น ระบบสืบพันธุ์ ท่อปัสสาวะ ไส้ตรง ฯลฯ) นั้นทำได้ยาก สมองอักเสบจากเริม และรอยโรคในอวัยวะภายในอื่นๆ
พื้นฐานการวินิจฉัยทางคลินิกของ herpetic encephalitis และ meningoencephalitis: ① อาการของ acute encephalitis และ meningoencephalitis แต่ประวัติทางระบาดวิทยาไม่สนับสนุน encephalitis B หรือ forest encephalitis② อาการแสดงของน้ำไขสันหลังจากไวรัส เช่น น้ำไขสันหลังปนเลือดหรือตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมาก บ่งชี้ว่าอาจเป็นโรคนี้③ Brain spot map และ MRI แสดงให้เห็นว่ารอยโรคส่วนใหญ่อยู่ในกลีบสมองส่วนหน้าและกลีบขมับ ซึ่งแสดงความเสียหายที่ไม่สมมาตรแบบกระจาย
2. การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
(1) การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ขูดและตัดชิ้นเนื้อจากฐานของเริม แสดงให้เห็นเซลล์หลายนิวเคลียสและการรวมตัวของอีโอซิโนฟิลิกในนิวเคลียสเพื่อระบุโรคเริม แต่ไม่สามารถแยกความแตกต่างจากไวรัสเริมชนิดอื่นได้
(2) การตรวจหาแอนติบอดี IgM จำเพาะของ HSV เป็นผลบวก ซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยการติดเชื้อล่าสุดการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้เมื่อระดับ IgG titer เฉพาะของไวรัสเพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่าในช่วงพักฟื้น
(3) การตรวจพบ HSV DNA ในเชิงบวกโดย RT-PCR สามารถยืนยันได้
เกณฑ์การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคไข้สมองอักเสบ HSV และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: ① แอนติบอดี IgM จำเพาะ HSV ในน้ำไขสันหลัง (CSF) เป็นบวก② CSF เป็นผลบวกต่อ DNA ของไวรัส③ Virus specific IgG titer: serum/CSF ratio ≤ 20. ④ ใน CSF, virus specification IgG titer เพิ่มขึ้นมากกว่า 4 เท่าในช่วงพักฟื้น.โรคไข้สมองอักเสบจาก HSV หรือโรคไข้สมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะได้รับการพิจารณาหากตรงกับข้อใดข้อหนึ่งในสี่ข้อ
เนื้อหาที่กำหนดเอง
กระบวนการผลิตการทดสอบอย่างรวดเร็วของ Uncut Sheet
