คำอธิบายโดยละเอียด
Western blot (WB), สตริปอิมมูโนแอสเซย์ (LIATEK HIV Ⅲ), การทดสอบภูมิคุ้มกันด้วยรังสี (RIPA) และการทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ (IFA)วิธีทดสอบความถูกต้องที่ใช้กันทั่วไปในจีนคือ WB
(1) Western blot (WB) เป็นวิธีการทดลองที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อหลายชนิดเท่าที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยสาเหตุของเชื้อเอชไอวี มันเป็นวิธีการทดลองยืนยันครั้งแรกที่ใช้ในการยืนยันแอนติบอดีเอชไอวีผลการตรวจจับของ WB มักถูกใช้เป็น "มาตรฐานทองคำ" เพื่อระบุข้อดีและข้อเสียของวิธีการทดสอบอื่นๆ
ขั้นตอนการทดสอบยืนยัน:
มี HIV-1/2 ชนิดผสม และ HIV-1 หรือ HIV-2 ชนิดเดี่ยวขั้นแรก ให้ใช้น้ำยาผสม HIV-1/2 ในการทดสอบหากปฏิกิริยาเป็นลบ ให้รายงานว่าแอนติบอดีต่อเชื้อ HIV เป็นลบถ้าผลเป็นบวก ก็จะแจ้งว่ามีแอนติบอดีต่อ HIV-1หากไม่เป็นไปตามเกณฑ์ที่เป็นบวก ให้ถือว่าผลการทดสอบแอนติบอดีเอชไอวีไม่แน่นอนหากมีแถบบ่งชี้เฉพาะของ HIV-2 คุณต้องใช้น้ำยาตรวจภูมิคุ้มกัน HIV-2 เพื่อทำการทดสอบยืนยันแอนติบอดี HIV 2 อีกครั้ง ซึ่งแสดงปฏิกิริยาเชิงลบ และรายงานว่าแอนติบอดี HIV 2 เป็นผลลบหากเป็นผลบวก จะรายงานว่ามีผลบวกทางซีโรโลยีสำหรับแอนติบอดี HIV-2 และส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการอ้างอิงระดับชาติสำหรับการวิเคราะห์ลำดับกรดนิวคลีอิก
ความไวของ WB โดยทั่วไปไม่ต่ำกว่าการทดสอบคัดกรองเบื้องต้น แต่ความจำเพาะนั้นสูงมากหลักการนี้ขึ้นอยู่กับการแยก ความเข้มข้น และการทำให้บริสุทธิ์ของส่วนประกอบแอนติเจนของ HIV ที่แตกต่างกัน ซึ่งสามารถตรวจจับแอนติบอดีต่อส่วนประกอบของแอนติเจนที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงสามารถใช้วิธี WB เพื่อระบุความแม่นยำของการทดสอบคัดกรองเบื้องต้นได้จะเห็นได้จากผลการทดสอบการยืนยัน WB ว่าแม้ว่าน้ำยาที่มีคุณภาพดีจะถูกเลือกสำหรับการทดสอบคัดกรองเบื้องต้น เช่น ELISA รุ่นที่สาม แต่ก็ยังมีผลบวกลวง และผลลัพธ์ที่แม่นยำสามารถได้รับผ่านการทดสอบยืนยันเท่านั้น
(2) การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (IFA)
วิธี IFA นั้นประหยัด ง่าย และรวดเร็ว และได้รับการแนะนำโดย FDA สำหรับการวินิจฉัยตัวอย่างที่ไม่แน่นอนของ WBอย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องใช้กล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์ราคาแพง ช่างเทคนิคที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี และผลการสังเกตและการแปลผลจะได้รับผลกระทบจากปัจจัยทางความคิดได้ง่ายไม่ควรเก็บผลลัพธ์ไว้เป็นเวลานาน และไม่ควรนำ IFA ไปใช้ในห้องปฏิบัติการทั่วไป
รายงานผลการตรวจยืนยันแอนติบอดีเอชไอวี
ผลการตรวจยืนยันแอนติบอดี HIV ให้รายงานตามตารางแนบ 3
(1) ปฏิบัติตามเกณฑ์การตัดสินผลบวกของแอนติบอดีต่อ HIV 1 รายงาน “HIV 1 antibody positive (+)” และให้คำปรึกษาหลังการทดสอบ รักษาความลับ และรายงานสถานการณ์การแพร่ระบาดได้เป็นอย่างดีตามที่กำหนดปฏิบัติตามเกณฑ์การตัดสินผลบวกของแอนติบอดีต่อ HIV 2 รายงาน “HIV 2 antibody positive (+)” และให้คำปรึกษาหลังการทดสอบ รักษาความลับ และรายงานสถานการณ์การแพร่ระบาดได้เป็นอย่างดีตามที่กำหนด
(2) เป็นไปตามเกณฑ์การตัดสินผลลบของแอนติบอดี HIV และรายงาน “ผลลบของแอนติบอดี HIV (-)”ในกรณีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อ "window period" แนะนำให้ตรวจกรดนิวคลีอิกของ HIV เพิ่มเติมเพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนโดยเร็วที่สุด
(3) เป็นไปตามเกณฑ์ความไม่แน่นอนของแอนติบอดี HIV รายงาน “ความไม่แน่นอนของแอนติบอดี HIV (±)” และหมายเหตุในหมายเหตุว่า “รอการทดสอบซ้ำหลังจาก 4 สัปดาห์”